Заболевания, вызванные вирусами, переносчиками которых являются клещи, встречаются практически на всей территории России. Клещами переносятся такие заболевания как болезнь Лайма (Боррелиоз), Туляремия, Эрлихиоз и другие разновидности болезней. Наиболее опасным заболеванием является Клещевой вирусный энцефалит. В Самарской области из 35 административных территорий 26 являются эндемичными и расположены в зоне действия природного очага клещевого энцефалита. Такие районы как Похвистневский, Борский, Богатовский и Кинель — Черкасский являются эндемичными территориями. Клещевой вирусный энцефалит — инфекционное заболевание, поражающее преимущественно центральную нервную систему. Тяжелые формы болезни самые опасные — они приводят к летальным исходам и стойкой инвалидизации. Смертельные исходы можно предотвратить, но именно позднее обращение за медицинской помощью, развитие осложнений, отсутствие вакцинации в анамнезе становятся причиной смерти от клещевого вирусного энцефалита.
Большинство случаев заражения происходит из-за укуса инфицированным клещом. Следует помнить, что контактный путь заражения, например, при раздавливании клеща и последующем переносе вируса на слизистые, также возможен.
Клещи нападают на человека в лесопарках, садовых участках, базах отдыха, на детских площадках, на кладбищах — везде, где не была проведена обработка против клещей. Присасываясь, клещ совершает движения, напоминающие работу насоса. В процессе всасывания крови впрыскивает слюну, в которой содержится анестетик, благодаря которому человек не замечает присасывание клеща к коже. С момента присасывания клеща до первых симптомов энцефалита обычно проходит 1-2 недели, но инкубационный период может длиться от 1 суток до месяца. Как правило, заболевание начинается остро. Клинические проявления варьируют от легкого менингита до тяжелого менингоэнцефалита с параличом или без него. Заболевший жалуется на сильную головную боль, озноб, лихорадку до 38-39°С, мышечные боли, гиперемиремию лица и тела, тошноту и рвоту. Кроме того, большую роль играет возраст пациентов: чем старше человек, тем хуже исход. У 50% переболевших острой формой клещевого вирусного энцефалита развивается постэнцефалитный синдром, снижающий качество жизни.
Меры профилактики: для групп риска является вакцинация в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям. Схема вакцинации зависит от препарата. В России зарегистрировано несколько вакцин для детей и взрослых. Некоторые вакцины разрешены даже лицам с аллергическими реакциями. Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Лучше всего вакцинацию проводить заблаговременно — осенью.
Для населения в целом избегать присасывания клеща. Собираясь на прогулку, в поход, на дачу или в лесистую местность, важно принять меры для предотвращения укусов клещей.
- Надеть дышащую одежду нейтрального цвета (бежевый, светло-серый) — рубашки с длинными рукавами и брюки. Брюки лучше заправить в носки, а на рукава надеть резинки. Голову закрыть головным убором.
- Использовать специальные аэрозольные средства против клещей в соответствии с инструкцией.
- Отправляясь в поход по лесным массивам, ходить по тропам и избегать высокой травы и кустарников.
- Использовать брезент, сидя на земле.
- Тщательно осматривать свое тело, одежду, снаряжение и домашних животных на предмет клещей, прежде чем войти в жилище. Осматривать себя на наличие клещей как можно чаще.
Если клещ все-таки укусил, необходимо обратиться в лечебное учреждение для извлечения клеща.
Извлеченного клеща необходимо доставить на исследование в микробиологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, по адерсу: г. Самара, переулок Митерева, 1, или иные лаборатории, проводящие соответствующие лабораторные исследования.
Если вакцинация проведена не была, а клещ присосался и в результате лабораторного исследования доказано, что клещ – носитель вируса, в первые 96 часов после укуса клеща вводят иммуноглобулин человеческий. Такая профилактика проводится:
- не привитым,
- если после прививки не прошло 10 суток. Необходимость введения препаратов определяет врач.
Правила профилактики клещевого вирусного энцефалита очень просты, гораздо проще, чем лечение самого заболевания и его осложнений. Внимательно следуйте советам и будьте здоровы.